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???? 大疱性鼓膜炎（bullous myringitis）亦称出血性大疱性鼓膜炎（hemorrhagic bullous myringitis），是鼓膜及其相连续外耳道皮肤的急性炎症。常发生于病毒性上呼吸道急性感染的流行期，亦可散发。好发于儿童及青年人，无性别差异，多为单侧。

　  【病因】

　　一般认为，本病为病毒感染所致，如流感病毒、脊髓灰质炎病毒等。少数病例与肺炎支原体感染、药物或物理刺激以及变态反应有关。

　  【临床表现】

　　突发耳深部剧烈疼痛，可为胀痛或刺痛，大疱破裂后耳痛可减轻。伴耳闷胀感，可有轻度听力障碍。检查可见鼓膜及邻近外耳道皮肤充血，常于鼓膜后上方出现一个或多个淡黄色或紫色大疱；有时几个疱疹可融合成一个大疱。大疱位于鼓膜上皮层内，内含血液或血浆。大疱破裂时可流出少许血性渗出液，形成薄痂而渐愈。轻者疱疹内液体可被完全吸收。无鼓膜穿孔。

　  【诊断】

　　病前有感冒或流感史者，若鼓膜或邻近外耳道皮肤出现疱疹，即可诊断。应注意与一般急性鼓膜炎及急性化脓性中耳炎早期、特发性血鼓室以及由各种病因引起的蓝鼓膜鉴别。

　  【治疗】

　　治则为抗病毒，缓解耳痛，防止继发感染。耳痛剧烈难忍时，可服用止痛与镇静剂。耳部应用透热疗法可促进液体吸收，加速疱疹消退，或在无菌操作下，将大疱刺破。局部应用抗生素滴耳液，全身使用抗生素治疗，以防继发细菌感染。