???? 【病理】

??? ①局部病变：表现为典型的纤维索性炎症。白喉杆菌在黏膜表层生长繁殖，产生的外毒素对细胞有强烈的毒性作用，导致黏膜上皮细胞坏死、白细胞浸润和纤维素渗出。大量渗出的纤维、白细胞、坏死的黏膜上皮细胞和细菌等凝结成本病所特有的灰白色假膜。咽白喉假膜牢固附着于黏膜不易脱落，而喉部假膜则附着较松，有时可咳出；②全身病变：白喉外毒素进入血液，可引起中毒性心肌炎、肾炎、周围神经炎或脑神经损害。