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???? 颈部蜂窝织炎是颈部疏松结缔组织的一种急性弥漫性化脓性炎症。

???? 【病因和病理】

??? 致病菌主要是溶血性链球菌，其次是金黄色葡萄球菌，少数为厌氧菌炎症因颈部皮肤或软组织损伤后感染引起；也可通过局部化脓性感染直接扩散或经淋巴、血液途径传播引起，原发病灶常为口腔、咽喉等处的急性炎症。其特点是病变与周围组织无明显界限，不易局限，病变可迅速弥漫扩散，尤其是溶血性链球菌弓I起的急性蜂窝织炎，由于链激酶和透明质酸酶的作用，病变更易扩展。

?? ??【临床症状】

??? 颈部浅表的蜂窝织炎，局部有明显的红、肿、热、痛，病变迅速扩大，与周围正常组织无明显分界，病变中央可因缺血发生坏死。颈深部蜂窝织炎，局部红肿多不明显，但全身症状明显，有高热、寒战、头痛、全身无力等；病变严重时可发生喉水肿，压迫气管及食管，可引起呼吸困难及吞咽困难，炎症向下扩展可引起纵隔炎或纵隔脓肿，这些都是比较凶险的情况，必须紧急处理。

??? ?【治疗】

??? 1．局部治疗 ?热敷、中药外敷或理疗。

??? 2．全身治疗 ?①注意休息，加强营养；②抗感染治疗：包括磺胺类药、红霉素、头孢菌素、甲硝唑等。

??? 3．手术治疗 ?已形成脓肿者应及时切开排脓，以促进脓液引流。