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       性传播疾病在全世界广泛流行。据WH0统计，全世界每年患性病的人约有3亿，约占世界人口的6％。目前艾滋病在我国虽然总体上呈低流行态势，但重点地区、特定人群流行形势依然严峻。梅毒、淋病、HIV感染及软下疳，主要发生于高危人群，而衣原体感染、生殖器感染HPV感染和生殖器疱疹即使在相对低风险的人群也可以广泛传播。随着感染人群结构的变化，性病种类扩大，而且发生的频度、部位及其症状也随之而发生变迁。如现在非淋菌性尿道炎的发病率多于淋病，软下疳、第四性病几乎很罕见，相反病毒性性病(生殖器疱疹、尖锐湿疣等)逐年剧增；淋病疼痛症状明显减轻，而青霉素无效病例显著增加。由于近年来性行为的变化，使性病病原微生物感染部位发生了很大变化，在性器官以外的口腔、肛门等处出现。在临上常见不显示症状或显示轻微症状的性病病例有所增加，是现代性病一大特点

       沙眼衣原体的Ll、L2、L3型能引起性病性淋巴肉芽肿，其潜伏期为1～6周，一般在3周左右。在男性腹股沟淋巴结引起化脓性淋巴结炎，女性可侵犯会阴、直肠及盆腔的淋巴结，导致会阴—肛门—直肠狭窄。根据临床发展过程的不同特点可分为三期：早期(生殖器初疮期)、中期(腹股沟横痃期)、晚期，经数年后可发生阴部象皮肿和直肠狭窄。

   【实验诊断】

    根据患者临床表现，采集淋巴结脓液或直肠拭纸，偶尔也可采集泌尿生殖道分泌物或宫颈分泌物，进行沙眼衣原体培养或核酸检测；或补体结合试验(滴度≥1:64)或微量免疫荧光试验(miroc-IF)(滴度≥1:512)时有诊断意义。

    【评价】

    培养方法可分离出病原体，但敏感性不高。补体结合试验很敏感，于感染4周后出现阳性，但本试验对性病性淋巴肉芽肿并无特异性，仍要结合临床进行分析。微量免疫荧光试验有一定的敏感性和特异性，可用于鉴别及筛选。