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病毒性脑炎的治疗

2014-09-16   浏览量:  文章来源: 未知

核心提示:【治疗】 本病无特异性治疗。但由于病程呈自限性,急性期正确的支持与对症治疗是保证病情顺利恢复、降低病死率和致残率的关键。主要治疗原则包括: 1 .维持水、电解质平衡与合理营养供给 对营养状况不良者给予静脉营养或白蛋白。 2 .控制脑水肿和颅内高压 可酌情采用以下方法: ① 严格限制液体入量; ② 过度通气将 PaCO 2 控制于 20 ~ 25kPa ; ③ 静脉注射脱水剂,如

?【治疗】

??? 本病无特异性治疗。但由于病程呈自限性,急性期正确的支持与对症治疗是保证病情顺利恢复、降低病死率和致残率的关键。主要治疗原则包括:

??? 1.维持水、电解质平衡与合理营养供给? 对营养状况不良者给予静脉营养或白蛋白。

??? 2.控制脑水肿和颅内高压? 可酌情采用以下方法:①严格限制液体入量;②过度通气将PaCO2控制于20~25kPa;③静脉注射脱水剂,如甘露醇、呋塞米等。

??? 3.控制惊厥发作? 可给予止惊剂,如地西泮、苯巴比妥、左乙拉西坦等。如止惊剂治疗无效,可在控制性机械通气下给予肌肉松弛剂。

??? 4.呼吸道和心血管功能的监护与支持。

??? 5.抗病毒药物? 阿昔洛韦(aciclovir)是治疗单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒的首选药物,每次5~10mg/kg,每8小时1次;其衍生物更昔洛韦(ganciclovir)治疗巨细胞病毒有效,每次5mg/kg,每12小时1次。利巴韦林(ribavirin)可能对控制RNA病毒感染有效,10mg/(kg·d),每天1次。三种药物均需连用10~14天,静脉滴注给药。

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