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大动脉炎的治疗

2014-09-10   浏览量:  文章来源: 未知

核心提示:【治疗】 如有感染须积极控制感染。对活动期患者可用泼尼松(龙) 1mg / kg / d ,病情好转后递减,直至病情稳定, 5 ~ 10mg / d 维持。对单用糖皮质激素疗效不佳者可合用免疫抑制剂,常用甲氨蝶呤,其次可选用 CTX 、硫唑嘌呤、雷公藤总苷等。近年来有报道 TNF-a 拮抗剂如依那西普、英夫利昔单抗治疗大动脉炎,症状及炎性指标均有好转。对静止期患者,因重要血管狭窄、

【治疗】

如有感染须积极控制感染。对活动期患者可用泼尼松(龙)1mg/kg/d,病情好转后递减,直至病情稳定,5~10mg/d维持。对单用糖皮质激素疗效不佳者可合用免疫抑制剂,常用甲氨蝶呤,其次可选用CTX、硫唑嘌呤、雷公藤总苷等。近年来有报道TNF-a拮抗剂如依那西普、英夫利昔单抗治疗大动脉炎,症状及炎性指标均有好转。对静止期患者,因重要血管狭窄、闭塞,影响脏器供血可考虑手术治疗,如介入治疗、人工血管重建术、内膜血栓清除术、肾切除术、血管搭桥术等。对症治疗可用周围血管扩张药、改善微循环药物、抗血小板药物、降压药等。

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