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肝脏损伤的诊断

2014-08-18   浏览量:  文章来源: 未知

核心提示:对于肝外伤的分级方法,目前尚无统一标准。

  【诊断】 对于肝外伤的分级方法,目前尚无统一标准。1994年美国创伤外科协会提出如下肝外伤分级法:Ⅰ级--血肿:位于被膜下,< 10%肝表面积。裂伤:包膜撕裂,实质裂伤深度3cm。Ⅳ级--裂伤:实质破裂累及25%~75%的肝叶或在单一肝叶内有l~3个Couinaud肝段受累。Ⅴ级--裂伤;实质破裂超过75%肝叶或在单一肝叶超过3个Couinaud肝段受累。血管损伤:近肝静脉损伤,即肝后下腔静脉/主要肝静脉。Ⅵ级--血管损伤:肝撕脱。Ⅲ级或以下者如为多处损伤,其损伤程度则增加1 级。国内吴孟超等参照国内外学者意见提出以下肝外伤分级:Ⅰ级,肝实质裂伤深3cm范围广,含中央型穿透伤;Ⅳ级,肝叶离断、损毁,含巨大中央型血肿;Ⅴ级,肝门或肝内大血管或下腔静脉损伤。

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