【概述】?

房室传导阻滞（AV block）是指由于房室传导系统某部位的不应期异常延长，激动心房向心室传播，过程中传导延缓或部分甚至全部不能下传的现象，临床上将房室传导阻滞分为三度。

??? 1．一度房室传导阻滞? 房室传导时间延长，心电图表现为PR间期超过正常范围，但每个心房激动都能下传到心室。

??? 2．二度房室传导阻滞? 二度房室传导阻滞时窦房结的冲动不能全部传达心室，因而造成不同程度的漏搏。通常又可分为两型：

??? （1）莫氏Ⅰ型：又称为文氏现象。特点是PR间期逐步延长，最终P波后不出现QRS波，在PR间期延长的同时，RR间期往往逐步缩短，且脱漏的前后两个R波的距离小于最短的RR间期的2倍（图13-21）。

??? （2）莫氏Ⅱ型：此型特点为PR间期固定不变，心房搏动部分不能下传到心室，发生间歇性心室脱漏，且常伴有ORS波，增宽（图13-22）。

?? ?3．三度房室传导阻滞? 此时，房室传导阻滞有效不应期极度延长，使P波全部落在了有效不应期内，完全不能下传到心室，心房与心室各自独立活动，彼此无关。心室率较心房率慢（图13-23）。

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