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血管瘤的治疗

2014-09-01   浏览量:  文章来源: 未知

核心提示:常用液氮(-196℃)直接接触冷冻,每次数秒到10秒,1次/2~3周,病变较广者,可重复治疗。其优点是不遗留瘢痕,缺点是冷冻穿透深度只有数毫米,只适宜于表浅的血管瘤。

???? 【治疗】

??? 1冷冻治疗 ?常用液氮(-196℃)直接接触冷冻,每次数秒到10秒,1次/2~3周,病变较广者,可重复治疗。其优点是不遗留瘢痕,缺点是冷冻穿透深度只有数毫米,只适宜于表浅的血管瘤。

??? 2硬化剂注射 ?应用硬化剂行血管瘤内多点注射,每点剂量约0.5~1ml,每周1次,多次反复注射可使瘤体缩小或消失,常用硬化剂有5%鱼肝油酸钠、70%乙醇溶液、10%明矾、50%葡萄糖等。注意每次注射剂量不可太多,范围不宜太广,以免引起局部坏死、感染及远处血栓。

??? 3放射治疗 ?常用32P敷贴,适用于皮内型毛细血管瘤,因其瘤内有丰富的较幼稚的内皮细胞,这些细胞对放射线较敏感。但放疗有一定的副作用,应慎用。

??? 4激光治疗 ?常利用Nd:YAG激光热凝固作用进行血管瘤治疗。对突出表面的毛细血管瘤可采用激光照射治疗;对皮下海绵状血管瘤,可采用瘤体内插入凝固法。

??? 5糖皮质激素治疗 ?作用机制为糖皮质激素可竞争性结合血管瘤内的雌二醇受体,从而抑制血管瘤的生长。此疗法适宜于瘤体范围较广,其他方法治疗无效的婴儿期毛细血管瘤。

??? 6手术治疗 ?适用于病变较局限或其他方法治疗无效的成人海绵状血管瘤。因术中易出血,术前可行血管栓塞或术中结扎瘤体供血血管,以减少术中出血。术中根据创面的大小进行修复。

??? 7化学药物治疗 ?可用平阳霉素局部注射。

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