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子宫颈上皮内瘤变的治疗

2014-10-24   浏览量:  文章来源: 未知

核心提示:【治疗】 1.CINI 约60%CINI会自然消退,若细胞学检查为LSIL及以下,可仅观察随访。若在随访过程中病变发展或持续存在2年,宜进行治疗。若细胞学检查为高度鳞状上皮内病变(HSIL)应予治疗,阴道镜检查满意者可采用冷冻和激光治疗等,阴道镜检查不满意或ECC阳性者,推荐子宫颈锥切术。 2.CINⅡ和CINⅢ 约20%CINⅡ会发展为CINⅢ,5%发展为浸润癌。故所有的CINⅡ和CINⅢ均需要治疗

    【治疗】

1.CIN I  约60% CIN I 会自然消退,若细胞学检查为LSIL及以下,可仅观察随访。若在随访过程中病变发展或持续存在2年,宜进行治疗。若细胞学检查为高度鳞状上皮内病变(HSIL)应予治疗,阴道镜检查满意者可采用冷冻和激光治疗等,阴道镜检查不满意或ECC阳性者,推荐子宫颈锥切术。

2.CINⅡ和CINⅢ  约20% CINⅡ会发展为CINⅢ,5%发展为浸润癌。故所有的CINⅡ和CINⅢ均需要治疗。阴道镜检查满意的CINⅡ可用物理治疗或子宫颈锥切术;阴道镜检查不满意的CINⅡ和所有CINⅢ通常采用子宫颈锥切术,包括子宫颈环形电切除术(loopelectrosurgical excision procedure,LEEP)和冷刀锥切术。经子宫颈锥切确诊、年龄较大、无生育要求、合并有其他手术指征的妇科良性疾病的CINⅢ也可行全子宫切除术。

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