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鼻息肉的治疗

2014-08-21   浏览量:  文章来源: 未知

核心提示:【治疗】 治疗原则是药物治疗与手术切除相结合的综合治疗。 1 .药物治疗 主要是激素治疗,适用于初发较小息肉和鼻息肉围术期的治疗。 ( 1 )局部糖皮质激素:适用于初发较小息肉、鼻息肉手术围术期,或伴有明显变态反应因素者。可鼻腔内应用鼻喷糖皮质激素,如布地奈德、氟替卡松和糠酸莫米松等,通常每日 1 次、清晨用药,严重者每日 2 次,可持续应用 2 ~ 3 个月。

   【治疗】

  治疗原则是药物治疗与手术切除相结合的综合治疗。

  1.药物治疗  主要是激素治疗,适用于初发较小息肉和鼻息肉围术期的治疗。

  (1)局部糖皮质激素:适用于初发较小息肉、鼻息肉手术围术期,或伴有明显变态反应因素者。可鼻腔内应用鼻喷糖皮质激素,如布地奈德、氟替卡松和糠酸莫米松等,通常每日1次、清晨用药,严重者每日2次,可持续应用2~3个月。

  (2)口服糖皮质激素:伴有变态反应因素、阿司匹林耐受小良或哮喘的鼻息肉患者,可于围术期口服泼尼松0.5~1mg/(kg·d),晨起顿服,共10~14天,其后每周减量l0mg,至5mg或l0mg维持2~3个月。用药期间需注意保护胃黏膜;高血压、糖尿病患者慎服。

  2.手术治疗  多数鼻息肉,特别是多发和复发性息肉者,须接受经鼻内镜手术治疗。手术愈率可达85%~90%。

  手术是针对症状的治疗,并非病因治疗,术后的定期内镜随访和综合治疗是鼻息肉治疗成功的关键。

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